1、这一届的父母有点难，国家也知道！

当带着小孩去医院费时费力地看完病，取回一包包的药物以后，才是为人父母挑战的开始！如何让小孩乖乖吃药，让小孩吃对分量的药，是每位父母的必备技能。一般规格的口服片剂，掰开个1/2片、1/4片，都不是个事儿，掰1/3片只要几何学得溜，都能轻松应对，但是颗粒剂分4/5袋，超小颗粒的片剂分个3/5片是什么回事？！家长们不得不小心研究大胆求证，直教人搔首至头秃啊！有些心大的家长就觉得1/4片跟1/5片没啥区别，反正不差那小数点后0.05吧，操作起来也还简单，殊不知有些药物就是这么讲究，如此随意的手工作坊式操作分药，难以保障小孩吃到准确的药物量。

好不容易把药分好了，老母亲/父亲小心翼翼地捧着风吹一下都不知道刮去哪儿的1/5片药，谄媚着：宝贝，来吃药吧！此时，小孩日常的各种我不要、我不要，这药苦、这药丑、这药臭，或呼天抢地或无语凝噎的各种作！又把这届父母推到了绝望的深渊。

天下苦无合适的儿童用药久矣！这点苦，连国家都体谅到了。2019年12月1日起施行的《药品管理法》第十六条,明确规定“国家采取有效措施，鼓励儿童用药品的研制和创新，支持开发符合儿童生理特征的儿童用药品新品种、剂型和规格，对儿童用药品予以优先审评审批”[1] 。

2、梦幻般的3D打印术进入制药行业

被誉为第四次工业革命的3D打印，是一种增材制造技术。它通过计算机将二维图像转换成三维数据，然后通过特定的成型设备，将材料逐层打印、层层叠加，最终把计算机上的蓝图变成实物[2]。根据原理分类，3D 打印技术可分为熔融沉积技术、光固化成型技术、粉末黏结技术、选择性激光烧结技术、生物3D打印技术等。

而据了解，目前3D打印应用于制药方面，主要为药物化合物、药物制剂（化药和中成药）和儿童药物制剂的打印等方面。

3、3D打印术提供个性化的儿童用药

• 药物剂量个体化

利用3D 打印可根据软件设计药片形状和大小的原理，通过计算机CAD模型控制，依据实体模型离散层面的数字信息控制粘合剂的量，让药物粉末层层叠加，根据不同患儿的剂量需求，个性化定制出精准剂量的药片，巧妙解决了传统磨粉分包的分剂量方式带来的分剂量不精准、工序繁多、药物污染、服用不方便等众多问题，为这届父母纾困解难。

• 药物造型可定制

还可根据患儿的爱好，定制喜爱类型的药物外观造型。如利用熔融沉积(FDM) 技术打印制备狮子、戒指等形状各异的儿童咀嚼片[3]。

还有剂型的调整，咀嚼型果冻或类似的口服咀嚼制剂等剂型可在3D打印中得到实现，这些剂型被认为更适合儿童使用。颜色、口味方面也可根据患儿个人爱好进行适当的调整，这就大大降低了家长帮助患儿服药的阻力。据了解目前国内部分医院已开展3D 打印儿科制剂，相关的流程展示详见图1[3]。

3D打印技术出现至今才30余年，仍有一些需要完善的地方，比如设备、软件及人员培训、符合制药领域相关法律法规要求等问题。希望在不久的未来，在儿童医院中，临床医生根据患儿的病情定制治疗方案，能通过3D打印技术的应用得到精准实施，最大程度地提高每位儿童患者的依从性。

参考文献

1. 中华人民共和国药品管理法                                                                https://www.nmpa.gov.cn/xxgk/fgwj/flxzhfg/20190827083801685.html

2. 额日登布鲁格．3D打印技术的理论与实践[D]．北京: 中共中央党校博士学位论文, 2015．

3. 韩晓璐,王增明,高静等.3D打印个性化药物用于儿科制剂的前景[J].中国医药工业杂志,2020,51(10):1234-1242.DOI:10.16522/j.cnki.cjph.2020.10.002.